Водянка яичка (также её называют гидроцеле) – это
заболевание, связанное со скоплением жидкости между собственными оболочкам яичка
и последующим увеличением мошонки в размерах.
Это довольно частая патология, которая может быть связана как с аномалиями развития, так и с травмами мошонки или воспалительным процессом.
Клиническая картина
Самыми частыми жалобами является увеличение половины (а при двустороннем процессе - обеих половин) мошонки. Это может доставлять как эстетический, так и физический дискомфорт.
В некоторых ситуациях, когда имеется сообщение с брюшной полостью (т.н. сообщающаяся водянка), объём жидкостного компонента может изменяться в течение дня и при напряжении.
Диагностика
Даже визуальный осмотр мошонки может дать подсказку о характере патологического процесса в мошонке. Исследование необходимо дополнить диафаноскопией и УЗ-исследованием с целью исключения наличия пахово-мошоночной грыжи.
Лечение
Если водянка оказывает давление на ткань яичка, вызывает выраженный дискомфорт или стремительно увеличивается в объёме,
без хирургического лечения не обойтись.В таких случаях прибегают
к одной из двух операций:- Операция Винкельмана - суть вмешательства сводится к рассечению кожи и глубжележащих слоёв, вскрытию влагалищных оболочек, эвакуации жидкости, выворачиванию оболочек и последующему их сшиванию позади яичка.
- Операция Бергмана - техника этого хирургического вмешательства во многом схожа с операцией Винкельмана, однако ключевым отличием является то, что вскрытая влагалищная оболочка не сшивается, а иссекается и удаляется.
Если же во время операции обнаруживается наличие сообщающейся водянки или грыжи, тактика операции меняется.
Результат операции:
- Улучшение общего самочувствия;
- Избавление от болей, повышение качества жизни;
- Исчезновение всех симптомов заболевания;
- Повышение эстетичности мошонки;
- Нормализация показателей спермограммы.