О чем следует в первую очередь знать пациенту, у которого выявили рак почки? О частоте встречаемости рака почки или о механизмах развития заболевания, о типах и подвидах опухоли почки, об опасности? Думаю, что не это интересует пациента. Все это многократно и тщательно описано в учебниках, различных статьях в интернете.
На мой взгляд, гораздо более важны знания об опухоли почки, позволяющие бороться с этим недугом.
Итак, что такое рак (опухоль) почки?
Как и любая другая злокачественная опухоль, рак почки — это скопление клеток, которые постоянно делятся и обладают способностью распространяться на другие органы — метастазировать.
Диагностика рака почки
Стандартная ситуация: вполне здоровый человек приходит в поликлинику на УЗИ, во время которого выявляется опухоль почки. Рак почки в первой стадии не вызывает ни боли, ни похудания, совсем никаких симптомов. Как правило, первый симптом, с которым сталкивается пациент, это кровь в моче. Эта ситуация уже означает, что опухоль разрослась и повредила кровеносный сосуд в почке, из-за чего кровь попала в мочу.
Диагностика рака (опухоли) почки в первую очередь — это определение стадии опухоли. Необходимо получить ответы на следующие вопросы: размер опухоли, ее расположение, распространение на соседние органы, состояние регионарных лимфатических узлов и наличие метастазов в костях или легких.
Исследования при раке почки в — это УЗИ и компьютерная томография почек, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки.
Изредка, когда есть сомнение в злокачественности опухоли, требуется выполнение биопсии опухоли.
Лечение рака почки
Основной способ лечения рака почки — хирургический. В зависимости от размера и расположения опухоли почки выполняются следующие операции:
- Резекция опухоли почки — удаление только опухоли, с сохранением почки.
- Радикальная нефрэктомия — полное удаление почки с опухолью.
- Абляция опухоли почки — термическое разрушение опухоли почки.
Открытая резекция почки — это стандартная операция, выполняемая из разреза примерно в 17 см на боку. Лапароскопическая резекция почки — это удаление опухоли почки без большого разреза, из небольших проколов 5-10 мм. Отсутствие большого, травматичного разреза позволяет обойтись без риска воспаления, послеоперационной боли и уродливого шрама. Кровопотеря при лапароскопической операции минимальна.