г. Донецк, ДОКТМО
Урологическое отделение
Консультации в мед.центре Bio-line

Лечение опухолей яичка (семиномы)

Лечение опухолей яичка (семиномы)
Лечение злокачественной опухоли яичка, как правило оперативное. Оно заключается в хирургическом удалении пораженного яичка – гемикастрации. В большинстве случаев при зрелой семиноме этой операции оказывается достаточно. Также бывает необходимо удаление всего семенного канатика. Если установлено существование метастазов в лимфатических узлах забрюшинного пространства, то проводится операция лимфаденэктомия.

Стандартом хирургического лечения опухоли яичка служит орхиэктомия, при необходимости с забрюшинной лимфаденэктомией. Удаление семиномных опухолей Т1-Т2 стадий дополняется лучевой терапией; при стадиях семиномы Т3-Т4, а также при несеминомном раке яичка требуется назначение системной химиотерапии. В случае двухсторонней орхфуникулэктомии или низкого уровня тестостерона пациентам назначается гормонозаместительная терапия.

Комплексное лечение опухоли яичка (орхиэктомия, радиотерапия, химиотерапия) могут привести к временному или длительному бесплодию и импотенции. Поэтому пациентам фертильного возраста перед лечением рака яичка рекомендуется обследование у андролога с оценкой уровня гормонов (тестостерона, ЛГ, ФСГ) и спермограммы. При намерении в дальнейшем иметь детей до начала лечения мужчина может прибегнуть к криоконсервации спермы.

Простая или расширенная гемикастрация – первый этап на пути лечения опухоли яичка. После этого необходима лучевая терапия. Такое лечение дает положительные результаты при семиномах и таких опухолях, которые включают в себя элементы семиномы. Иногда, особенно если опухоль больших размеров, облучение делается до операции. Это нередко настолько уменьшает размеры опухоли, что становится возможным ее удаление.
Лучевая терапия используется и для лечения метастазов, особенно в виде облучения конгломерата лимфоузлов, даже в тех случаях, когда их невозможно удалить.

Комплексное лечение опухоли яичка (орхиэктомия, радиотерапия, химиотерапия) могут привести к временному или длительному бесплодию и импотенции. Поэтому пациентам фертильного возраста перед лечением рака яичка рекомендуется обследование у андролога с оценкой уровня гормонов (тестостерона, ЛГ, ФСГ) и спермограммы. При намерении в дальнейшем иметь детей до начала лечения мужчина может прибегнуть к криоконсервации спермы.
Made on
Tilda