Нефроптоз (переводя на русский язык - опущение почки) — это патологическое состояние, при котором наблюдается смещение одного или обоих органов книзу при вертикальном положении тела.
Эпидемиология
Данное заболевание относят к часто встречающимся патологиям органов мочевыделительной системы - нефроптоз есть у 2% населения трудоспособного возраста. Кроме того, женщины страдают им гораздо чаще (до 80% всех больных - это женщины)
Классификация
Первая - смещение почки на расстояние до высоты полутора позвонков;
Вторая - смещение почки на расстояние высоты двух позвонков;
Третья - смещение почки на расстояние, равное высоте трех позвонков.
Диагностика
Пациент с нефроптозом может периодически жаловаться на боли в области почки (
или обеих почек), проходящие в горизонтальном положении.
Основываться на одних лишь симптомах и анамнезе заболевания при диагностике нефроптоза нельзя. Необходимо выполнение
ряда исследований:– УЗИ почек;
– Экскреторной урографии;
– Компьютерной томографии.
Лечение
Выделяют консервативные и хирургические методики.
При консервативном ведении пациента назначается поддерживающий бандаж, который будет фиксировать почку в нужном положении.
Гимнастика и упражнения для укрепления мышц передней брюшной стенки также входят в перечень необходимых консервативных мер.
Если говорить о хирургической тактике, то это нефропексия – фиксация подвижной почки в анатомически правильном положении.
Правильно и «по-научному» эта операция называется лапароскопической трансперитонеальной нефропексией - почку подшивают к поясничной мышце, придавая ей физиологичное положение.
Реабилитация
После операции пациенты могут ходить уже на следующий день. Средняя продолжительность нахождения в стационаре после такой операции - 4-5 дней.