Крипторхизм – это врождённое состояние, при котором яички располагаются не в мошонке, а
в брюшной полости, в паховом канале или в промежности. На первый взгляд может показаться, что ничего страшного в этом нет, но это не так: неопустившееся яичко подвергается воздействию повышенных температур, что чревато
нарушением процесса образования сперматозоидов и возможным
озлокачествлением.
Классификация
Крипторхизм может быть
односторонним, а может быть
двусторонним. При этом, как показывает статистика, чаще всего встречается именно
односторонний крипторхизм (чаще справа). Причины заболевания
На сегодняшний день врачи и учёные сходятся во мнении, что ведущую роль в возникновении этого заболевания играет
нарушение нисхождения яичка из брюшной полости в мошонку. На продвижении яичка могут сказываться
механические (перегородки из соединительной ткани, недоразвитие пахового канала) и
гормональные (дефицит гонадотропных гормонов, тестостерона) факторы.
Симптомы заболевания
Самый главный симптом –
отсутствие яичка в мошонке при пальпации. Диагноз можно также дополнительно подтвердить с помощью
УЗИ или
МРТ. Лечение
Хирургическое лечение крипторхизма необходимо проводить
в раннем детском возрасте. Тогда вероятность сохранения функции яичка будет максимальной. Если же человек обращается к врачу после 12 лет, то
сохранение яичка и операции по низведению его в мошонку могут представлять большую опасность.Даже при условии нормальных показателей онкомаркеров, сохранение такого яичка, длительное время находившегося в брюшной полости или в паховом канале,
представляет угрозу для пациента –
риск озлокачествления этого яичка очень высок. Поэтому самым безопасным и надёжным методом лечения является
удаление яичка с одномоментной установкой протеза. Прогноз
При правильно выбранной тактике лечения фертильность мужчины не нарушается, качество жизни
(в том числе и половой) не снижается, восстановление происходит быстро, а риск возникновения рака яичка значительно снижается.